國內醫院診斷統計,自閉癥的發病率為2‰~3‰,其中真性自閉癥占比低于0.2%,假性自閉癥占比超過99.8%。假性自閉癥分為六大類 [1] :膽量特別小的70%、興奮度過高30%、阿斯伯格綜合征15%、語言天賦弱30%、觀察力和感知力弱10%、腦發育滯后6%、不明原因5%,部分孩子有兩項以上問題。一、興奮度過高類患兒興奮度過高的患兒往往專注力特別弱,其原因是自控力難以超越大腦的興奮度。興奮度高的自閉癥患兒成年后EEG背景波多是β波,經長期跟蹤研究發現此類患兒家庭的其他成員普遍不存在這些問題,同樣,有很多自身EEG背景波是β波的人,他們的子女在EEG測試中并沒有這種表現,所以說這種癥狀是不遺傳的。根據王忠誠教授的研究 [2] ,平靜時,90%~94%正常人的EEG背景波是α波,另外有5%~10%的背景波是β波,EEG背景波是β波的這部分人睡眠時間相對較短,精力也比常人旺盛,但在工作和生活中與常人無異樣。社會交往障礙 該癥患兒在社會交往方面存在質的缺陷。石獅認知訓練培訓機構
兩者的鑒別要點如下:①注意缺陷與多動障礙起病于7歲之前,而兒童情緒障礙或心境障礙的起病時間則可早可晚;②注意缺陷與多動障礙為慢性持續***程,而情緒障礙的病程則長短不一,心境障礙則為發作***程;③注意缺陷與多動障礙的始發和主要癥狀為注意障礙、活動過度和沖動,而情緒障礙或心境障礙的始發和主要癥狀是情緒問題;④情緒障礙或心境障礙兒童通過***改善情緒后,多動和注意障礙將消失。而注意缺陷與多動障礙患兒服用抗焦慮藥或抗抑郁藥改善情緒后,過度活動、注意障礙和沖動可能有所改善,但仍持續存在。泉港區口碑好的語言開發訓練缺乏與人交往的興趣,難以理解別人的想法;
關于孤獨癥***的幾點共識:①孤獨癥沒有***藥物***。早期診斷早期干預可以改善孤獨癥的預后,因此孤獨癥***一般認為是年齡越小、效果越好,但是并沒有一個年齡的截止點,事實上也存在著部分患者在較大年齡獲得改善。②世界各國尤其是發達國家建立了許多的孤獨癥特殊教育和訓練課程體系,前述幾個主要的訓練方法各有優缺點,尚無證據表明哪一種療法***優于另外一種。各種方法有互相融合的趨勢。③由于孤獨癥缺乏******,尚存在數以百種的另類療法(alternative therapy),這些療法缺乏循證醫學證據,使用需慎重。少部分未經特別訓練和***的孤獨癥兒童有自我改善的可能,部分療法聲稱的療效可能與此有關。
交流障礙1.非言語交流障礙該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意愿。2.言語交流障礙該癥患兒言語交流方面存在明顯障礙,包括:①語言理解力不同程度受損;②言語發育遲緩或不發育,也有部分患兒2-3歲前曾有表達性言語,但以后逐漸減少,甚至完全消失;③言語形式及內容異常:患兒常常存在模仿言語、刻板重復言語,語法結構、人稱代詞常用錯,語調、語速、節律、重音等也存在異常;④言語運用能力受損:部分患兒雖然會背兒歌、背廣告詞,但卻很少用言語進行交流,且不會提出話題、維持話題或*靠刻板重復的短語進行交談,糾纏于同一話題。在幼兒期,患兒仍回避目光接觸,呼之常無反應;
Helfin等將各種孤獨癥療法分為以下4類:(1)以促進人際關系為基礎的療法:包括Greenspan建立的地板時光(floor time)療法、Gutstein建立的人際關系發展干預(relationship development intervention,RDI)療法。(2)以技巧發展為基礎(skill-based)的干預療法:包括圖片交換交流系統(picture exchange communication system,PECS)、行為分解訓練法(discrete trial training,DTT)。(3)基于生理學的干預療法(physiologically oriented intervention):包括感覺統合訓練、聽覺統合訓練、排毒***與膳食療法。(4)綜合療法,孤獨癥以及相關障礙兒童***教育課程(Treatment and education of autistic and related communication handicapped children,TEACCH)、應用行為分析療法(applied behavioral analysis,ABA)屬于這一類。以下將對常見干預療法作一簡單介紹。該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。豐澤區口碑好的語言開發訓練多少錢
或抱起時身體僵硬、不愿與人貼近。石獅認知訓練培訓機構
孤獨癥***原則:①早發現,早***。***年齡越早,改善程度越明顯。②促進家庭參與,讓父母也成為***的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫生、患兒父母及老師、心理醫生和社會應共同參與***過程,形成綜合***團隊。③堅持以非藥物***為主,藥物***為輔,兩者相互促進的綜合化***培訓方案。④***方案應個體化、結構化和系統化。根據患兒病情因人而異地進行***,并依據***反應隨時調整***方案。⑤***、訓練的同時要注意患兒的軀體健康,預防其他疾病。⑥堅持***,持之以恒 [18] 。石獅認知訓練培訓機構
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