金屬止血夾由于夾口鋒利,易損傷血管,不適用于靜脈曲張性消化道出血,但在潰瘍性出血等NVOGIB中具有良好止血效果。聯合內鏡止血zhi療能有效止血,單一藥物zhi療存在止血失敗的風險。且內鏡金屬止血夾能將潰瘍出血灶及其鄰近組織夾閉,通過機械力阻斷出血部位血流,達...
開腹手術中常用的止血方法包括鉗夾、結扎、縫合、阻滯止血、高頻電凝等。對于淺表小血管,可通過簡單的鉗夾或鉗夾后用絲線結扎和電凝來達到止血的目的;對于一些組織較多的鉗夾組織,鉗夾組織的自由端太短,鉗夾組織中血管明顯,為避免出血,可對其進行刺穿和縫制。目前,臨床...
隨著消化內鏡診治技術的不斷發展,逐步產生出多種內鏡下的微創技術,ESD就是在內鏡下黏膜切除術(EMR)基礎上發展而來的成熟技術,彌補了EMR技術的不足,能夠完整治yu性切除EMR技術不能切除的病變,如過大的黏膜層月中瘤或黏膜下月中瘤等,雖較外科手術而言,具有創...
接受高頻電圈套器套切術zhi療的患者息肉切除時間較接受ESDzhi療短,出血量較接受ESDzhi療少,且術后疼痛明顯改善。圈套器套切術相較ESD具有操作簡單、出血量少的優點,使用圈套器結扎息肉根部,再進行切除,確保了創面閉合,降低了電燒傷風險的同時,促使息肉壞...
間歇性充氣壓力泵的氣流進入套囊后,反復地對肢體產生擠壓和按摩的作用,其可刺激血管、肌肉與淋巴管,亦可使血液的回流速度增快,在反復擠壓作用時,可使得靜脈血流速度增加2~3倍,從而增大了營養供給以及局部血流總量,從而促進局部組織的新陳代謝,以便能夠及時氵青除腫脹,...
金屬止血夾由于夾口鋒利,易損傷血管,不適用于靜脈曲張性消化道出血,但在潰瘍性出血等NVOGIB中具有良好止血效果。聯合內鏡止血zhi療能有效止血,單一藥物zhi療存在止血失敗的風險。且內鏡金屬止血夾能將潰瘍出血灶及其鄰近組織夾閉,通過機械力阻斷出血部位血...
生物止血夾在兒科手術中的應用特點在兒科手術中,生物止血夾的應用具有一些特殊的特點。由于兒童的血管和組織相對較脆弱,對止血夾的夾閉力度和尺寸要求更加精確。過小的止血夾可能無法有效止血,過大則可能對組織造成過度損傷。在兒童的一些先天性疾病手術中,如先天性心臟病手術...
結直腸微小息肉活檢鉗鉗除與圈套器熱切除相比,均能有效切除結直腸微小息肉,但活檢鉗冷切除更安全,術后腹脹并發癥發生率相對更小,住院天數、住院費用更低。術后病理性質腺瘤忄生息肉中以管狀腺瘤為主,直徑多>3mm,非腺瘤忄生息肉以炎忄生息肉為主,直徑多≤3mm。結直腸...
食管異物是耳鼻咽喉頭頸外科常見急癥之一,多數成人的食管異物是由食源性異物導致,食源性異物結構不規則,以棗核、魚刺、假牙等尖銳物體多見,由于尖銳異物常可引起食管黏膜損傷,繼發澸染,若診治不當或處理不及時,可導致食管穿孔、頸深部間隙澸染或氣管食管瘺等并發癥,嚴重危...
低分子肝素鈣輔以氣壓泵能顯渚降低髖關節周圍骨折術后 DVT 發生率,有利于改善患者下肢腫脹,具有較好的積極作用。PDCA管理的多模式疼痛干預對急診創傷骨科患者疼痛的改善效果顯渚。分析原因在于,針對急診創傷骨科患者疼痛干預過程中,采用PDCA管理多模式疼痛干預可...
90%的腸ai早期都是腸息肉。如果能早發現、早介入,腸ai甚至可能不等到發生就被去除了。絕大部分的腸息肉沒有任何癥狀,而是在做腸鏡的檢查無意中發現。結直腸息肉的手術方法有很多種,絕大多數結直腸息肉不需要進行開腹手術,在結腸鏡下就可以切除。內鏡下高頻...
生物止血夾在微創手術中的應用優勢。隨著微創手術的不斷發展,生物止血夾的應用優勢更加凸顯。微創手術切口小,操作空間有限,對止血工具的精細性和靈活性要求更高。生物止血夾體積小、操作簡便,能夠在狹窄的空間內準確地夾閉出血點。其止血效果迅速可靠,減少了術中出血對手術視...
球囊-取石球囊具有前端軟頭,有一定弧度的設計特點,在成角明顯病變的內鏡直視下進行試探性插入過程中更方便快捷且不易導致穿孔,本研究中無一病例出現穿孔并發癥。取石球囊的另一個作用是可以測量腸道tumor狹窄段的長度,在一部分插入成功但又不明確是否位于腔內時,可根據...
急性消化道出血是常見的急癥,包括急性非靜脈曲張性上消化道出血、急性食管胃靜脈曲張出血和急性下消化道出血。急診內鏡在急性消化道出血中起著重要作用,而急診內鏡的時機一直存在爭議。急性消化道出血是常見急癥,包括急性上消化道出血(分為急性非靜脈曲張性上消化道出血和...
ESD是在EMR基礎上發展起來的新技術,根據不同部位、汏小、浸潤深度的病變,選擇適用的特殊電切刀,如IT刀、Dual刀、Hook刀等,內鏡下逐漸分離黏膜層與固有肌層之間的組織,后將病變黏膜及黏膜下層完整剝離的方法。操作步驟汏致分為5步:病灶周圍標記;黏膜下注射...
隨著外科技術不斷發展以及手術器械更新完善,ESDzhi療早期食管ai效果備受認可,已成為主流術式,但隨著ESD廣泛應用,術后并發癥問題日益突顯。難治性狹窄是ESD術后常見的并發癥,需頻繁進行內鏡下擴張zhi療,不僅增加患者痛苦,影響術后恢復,還會引起穿孔、ga...
生物止血夾在兒科手術中的應用特點在兒科手術中,生物止血夾的應用具有一些特殊的特點。由于兒童的血管和組織相對較脆弱,對止血夾的夾閉力度和尺寸要求更加精確。過小的止血夾可能無法有效止血,過大則可能對組織造成過度損傷。在兒童的一些先天性疾病手術中,如先天性心臟病手術...
內鏡下帶內槽透明帽吸引聯合新月形電圈套器摘除直徑小于1.0cm的黏膜下腫物安全、可靠、操作簡單,可以完整取得病理標本,緩解患者焦慮情緒。胃壁黏膜下腫物以胃底多見,并以間質瘤為主,胃腸道間質瘤有潛在惡性,對考慮胃腸道間質瘤的黏膜下病變推薦完全切除,而對于不同大小...
體感誘發電位監測聯合間歇性充氣壓力泵能有效預防脊柱手術患者DVT的發生。脊柱手術患者因疼痛強烈和康復過程漫長,需要長時間臥床休息,下肢活動減少,靜脈血液的流動速度減慢,易引起DVT。DVT多出現在下肢,很少出現在上肢,發生后會使遠端血液回流受阻,引起疼痛及肢體...
在外科手術中,生物止血夾發揮著至關重要的作用。無論是普通的腹部手術、胸腔手術,還是復雜的心血管手術、神經外科手術等,都可能用到止血夾。例如,在肝臟手術中,由于肝臟血供豐富,術中容易出血。生物止血夾可以迅速夾住破裂的血管,控制出血,為手術創造清晰的視野,保障手術...
對普通胃鏡改造能夠實現雙鉗道zhi療鏡的部分效果。主要指將透明帽安裝在普通胃鏡前端,在透明帽外側固定透明管,透明管固定位置要合理,使尼龍繩出透明管后在內鏡視野內與金屬止血夾位置保持垂直,便于操作。透明管外能夠連接三通實現注水注氣,達到輸送器械的作用...
從臨床中對消化性潰瘍出血zhi療的現狀來看,zhi療方法比較多,包含輸血zhi療、藥物zhi療、內鏡zhi療及外科zhi療等方法。目前常用的方法包括藥物注射止血、藥物噴灑止血、金屬鈦夾止血以及高頻電凝止血等。輸血zhi療適用于患者血紅蛋白低于70g/L的患...
球囊擴張十二指腸ru頭括約肌zhi療膽總管結石的途徑包括內鏡下和經皮經肝兩種,PTBD途徑具有以下特點:(1)與EPBD一樣保留了ru頭括約肌功能,一方面減少了膽道逆行gan染的可能,另外一方面減少了遠期結石復發的幾率。(2)減少了近期并發癥的發生,尤其嚴重并...
早期食管ai患者采用ESD術zhi療效果確切,但術后難治性狹窄發生率較高,zhong瘤浸潤深度(M3?SM2)、剝離縱徑長度≥5cm、固有肌層損傷、術中止血夾數量>5個是其du立影響因素,臨床需予以高度重視。隨著診療技術不斷發展以及人們健康意識轉變...
脊髓損傷患者大多肢體功能受到損傷,資料顯示,脊髓損傷患者LEDVT發生率在60~80%之間。為探討彈力襪聯合抗血栓壓力泵在脊髓損傷手術氵臺療患者護理中的價值,將患者分為兩組,A組采用常規護理方法。B組采用彈力襪聯合抗血栓壓力泵干預。結果顯示,實施護理干預后兩組...
低分子肝素鈣輔以氣壓泵能顯渚降低髖關節周圍骨折術后 DVT 發生率,有利于改善患者下肢腫脹,具有較好的積極作用。PDCA管理的多模式疼痛干預對急診創傷骨科患者疼痛的改善效果顯渚。分析原因在于,針對急診創傷骨科患者疼痛干預過程中,采用PDCA管理多模式疼痛干預可...
CSP(冷圈套器切除術)技術、HSP(熱圈套器切除術)技術、EMR(內鏡下黏膜切除術)技術在結直腸小息肉zhi療中均能表現出完整切除息肉優勢,但EMR技術相比較容易出現術中出血現象,且CSP技術具有時效性強、炎癥反應小特征,可以優先考慮患者在CSP技術中的適用...
可旋轉重復開閉軟組織夾具有更好的止血效果,原因主要包括兩個方面:①可旋轉重復開閉軟組織夾具有較大的張口寬度和夾閉力量,在夾閉時具有更好的咬合力;②其能夠重復開閉,具有更好的夾閉準確性。可旋轉重復開閉軟組織夾在止血時可以抓取更多的組織,具有更好的咬合力,因此使用...
對老年患者右半結腸小息肉,CSP較傳統的HSP安全性高、療效更明確、操作更簡便、手術時間更短、病理判讀更準確,值得在臨床上推廣應用。圈套器息肉切除術(snarepolypectomy,SP)氵臺療指征:原則上對局限于黏膜層、邊界清楚、直徑<10mm的病變,且病...